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tireóide

A glândula tireoide desempenha um papel crucial na regulação de órgãos vitais no corpo. Apesar de seu tamanho relativamente pequeno, sua significativa influência no funcionamento adequado do organismo não pode ser subestimada. Ela é responsável pela síntese dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que desempenham papéis fundamentais no controle do metabolismo, do gasto energético e na operação de órgãos essenciais, como coração, cérebro, fígado e rins.

Quando essa glândula não opera corretamente, pode resultar na produção insuficiente de hormônios (hipotireoidismo) ou na liberação excessiva dos mesmos (hipertireoidismo). O diagnóstico das disfunções tireoidianas é realizado por meio de um simples exame de sangue, que avalia os níveis de TSH (hormônio estimulante da tireoide). O aumento no volume da glândula, conhecido como bócio, pode ser identificado por meio do exame físico e ser complementado pelo ultrassom.

Hipotiroidismo:

Ocorre quando acontece a diminuição na produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), é mais prevalente em mulheres, embora possa afetar qualquer pessoa, independentemente de gênero ou idade, incluindo recém-nascidos (hipotireoidismo congênito).

Os sintomas incluem sonolência diurna, inchaço, depressão, diminuição dos batimentos cardíacos, intestino preso, irregularidade menstrual, fadiga excessiva, dores musculares, pele ressecada, perda de cabelo, e aumento do colesterol.

Normalmente o hipotireoidismo é causado pela Tireoidite de Hashimoto, uma condição autoimune que resulta em inflamação e produção de anticorpos prejudiciais à tireoide, reduzindo sua capacidade de produção hormonal.

Outras causas de hipotiroidismo incluem remoção cirúrgica da tireoide, tratamento com iodo radioativo ou medicações que podem interferir na tireoide, como o lítio e amiodarona.

Hipertiroidismo:

O hipertireoidismo, caracterizado pela produção excessiva dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), pode manifestar-se com perda de apetite, intolerância ao calor, diarréia, fraqueza muscular, queda de cabelo.

A Doença de Graves é a causa mais comum de hipertiroidismo, ocorrendo quando o sistema imune produz anticorpos que atacam a própria glândula tireoide. O tratamento requer acompanhamento de um endocrinologista, com verificação regular dos níveis hormonais.

Outros quadros relacionados ao hipertiroidismo incluem nódulo de tireoide autônomo (doença de Plummer) e medicamentos.

Nódulos de tireóide:

Nódulos na tireoide referem-se a crescimentos de tecido tireoidiano ou cistos de líquido. Embora sejam comuns, a probabilidade de desenvolvê-los aumenta com a idade. Embora os sintomas sejam raros, nódulos grandes podem ocasionalmente causar dor, rouquidão ou dificuldades ao engolir ou respirar.

A principal preocupação com esses nódulos é o possível caráter cancerígeno, sendo que aproximadamente 5% deles podem ser malignos. Assim, a grande maioria, cerca de 95%, é benigna, não apresentando risco de câncer.

Para identificação de malignidade ou não, solicitamos em alguns casos a punção aspirativa por agulha fina, mas antes disso sempre avaliamos o ultrassom e sua história para solicitar o exame.
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